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德宏州中央对地方医疗服务能力提升(公立医院综合改革)专项转移支付2018年度 绩效自评报告

2017-06-02 22:58

  德宏州中央对地方医疗服务能力提升(公立医院综合改革)专项转移支付2018年度 绩效自评报告

  

 

   一、绩效目标分解下达情况

  

 

   (一)云南省下达德宏专项转移支付预算情况。为推进公立医院综合改革工作,根据云南省财政厅、云南省卫生计生委《关于提前下达2018年公立医院综合改革中央财政补助资金预算指标的通知》(云财社2017305号)和《关于下达2018年医疗服务能力提升(公立医院综合改革)第二批中央财政补助资金的通知》(云财社2018163)精神,分别下达德宏州1041万元和1109万元,该资金主要用于公立医院全部取消药品加成,医疗服务能力提升,推进公立医院综合改革工作。

  

 

   (二)内分解下达预算情况。宏州补助资金分配从弥补减少的药品收入和2017年综合改革效果评价成绩二个方面综合考虑,分别将2150万元的中央补助资金分配到实施医院改革的公立医院及县市,具体数额为:德宏州人民医院270万元、中医院150万元、保健院80万元,芒市361万元、瑞丽市458万元、陇川县244万元、盈江县336万元、梁河县251万元。

  

 

   (三)绩效目标情况。2018年,县域医疗卫生服务体系进一步完善,县级公立医院在大病、解难症水平明显提升,基本实现大病不出县,努力让群众就地就医;巩固破除以药补医改革成果,完善现代医院运行新机制,医疗服务体系能力提升,就医秩序得到改善。

  

 

   二、绩效目标完成情况

  

 

   (一)资金投入情况分析

  

 

   2018各级财政共投入3361.96万元(中央资金2510万元省级资金170万元、州级资金389.96万元、县级资金302万元、2017年结余资金350万元)支持德宏州开展公立医院综合改革工作,各公立医院和保健院资金执行3015.38万元,执行率为89.69%到位资金主要用于弥补减少的药品收入、医院能力提升、临床重点学科建设、人才培养、设备购置等符合政府卫生投入的发展项目,资金管理规范。

  

 

   (二)绩效目标完成情况分析

  

 

   1.产出指标完成情况分析

  

 

   1)数量指标。德宏州有10家公立医院,其中:2家城市公立医院,8家县级公立医院(含2家中医院);按照项目安排2018100%开展了公立医院综合改革工作。根据《德宏州公立医院取消药品和耗材加成调整医疗服务价格补偿方案的通知》(德政办发〔201768号)精神,全州6家妇幼保健计划生育技术服务机构与10家公立医院同步取消药品和耗材加成。

  

 

   2质量指标。全面推开公立医院综合改革,提高了基层服务能力,缓解了群众看病难、看病贵问题,为分级诊疗夯实了基础,政府办医的公益性进一步凸显,激发了县乡医疗机构的活力,人民群众得到了实惠,取得了阶段性成效2018年瑞丽市、盈江县人民医院落实县级医院提质达标工程,瑞丽市、芒市人民医院大力推进胸痛中心、卒中中心建,县级公立医院医疗服务能力得到提升;2018127日为推进现代医院管理制度建设,州人民政府办公室出台了《德宏州建立现代医院管理制度实施方案》(德政办发〔201896号);公立医院和保健院建立了新的科学补偿机制,实行药品和耗材的零差率销售,同步调高135项医疗服务项目价格,降低了230项医疗服务价格,2018调价补偿率达84.09% 公立医院医疗服务占比32.4%,较201729%提高2.4个百分点,其中城市公立医院医疗服务收入占比29.6%,较201727.3%提高2.3个百分点;公立医院药占比(不含中药饮片)25.8%,控制在30%以内。

  

 

   2.效益指标完成情况分析

  

 

   付费方式改革的不断完善和推广,强化了医保基金预算管理,扩大了医保监控范围和监控重点,细化监控指标,加大了违规行为的处罚力度,有效控制了医疗费用过快增长,公立医院医疗费用增长为13.3%稳定在合理水平。

  

 

   3.满意度指标完成情况分析

  

 

   通过公立医院综合改革后,接诊患者的数量历年增长的同时,患者的意见建议却在不断减少,患者综合满意度也在不断提升2018年公立医院患者满意度97.92%,较2017年的96.44%提高1.5%

  

 

   三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施

  

 

   通过自评,德宏州公立医院综合改革工作推进顺利,各项改革措施落实到位,取得了一定的成效,无未完成的项目。

  

 

   四、绩效自评结果拟应用和公开情况

  

 

   根据《德宏州医改办关于开展2018年度公立医院综合改革效果评价考核工作的通知》精神,5县市公立医院综合改革和2所城市公立医院综合改革评价结果均达合格以上,对各县市和单位的中央和省级公立医院综合改革补助资金不做扣减和奖励。资金执行绩效情况报告已在州卫生健康委网站上进行公示。

  

 

   [附件:德宏州2018年中央对地方专项转移支付区域(项目)绩效目标自评表(4.3)]

  

 

  

  

 

  

  

 

   德宏州卫生健康委

  

 

   201944

  

 

  
 

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